Pasienten innkom klokken halv to en helgenatt
i følge med en kamerat. Angivelig slått av en dørvakt på et
utested. Fikk knytteneveslag i ansiktet, og falt mot bakken. Usikkert om han slo hodet hardt. Hadde ved undersøkelse et kutt i pannen
og på venstre kinn. Kjevesmerter og vansker med å forklare hendelsesforløpet. Ifølge
kameraten ikke vært bevisstløs. Inntatt minst 10 halvlitere samt endel sprit.Kastet opp to ganger under undersøkelsen. Initielt svært opprørt og eksitert, roet seg etterhvert. For øvrig upåfallende ved orienterende nevrologisk undersøkelse.
Kuttene vasket og suturert. Ved palpasjon smerter over mandibelens høyre side. Vondt og vanskelig å gape, og på spørsmål anga han at bittet ikke føltes riktig. OPG viste høyresidig mandibelfraktur (bildet over).
Innlagt på Legevaktens observasjonspost over natten med tanke på commotio, pga eksitert tilstand og gjentatt oppkast, selv om det ikke var fremkommet anamnestisk bevissthetstap.
Gjort avtale med Ullevål sykehus påfølgende dag for vurdering av kjevefrakturen.
Referanser:
Cranio-Maxillary-Facial
Injuries, fra Wheeless' Textbook of Orthopaedics
Mandibule
fractures, fra eMedicine
online
Lenker oppdatert: 16.04.2004