|
(For
ryggrad, se del C [Ryggrad] og K [Traume])
|
|
|
|
|
Bløtdeler
|
|
|
|
|
|
UL
[0] og NM [I]
|
Anbefales
[B]
|
Viser
morfologi, muliggjør styrt aspirasjon for cytologi, eller biopsi
for histologi. Noen leger gjør aspirasjon uten bildediagnostikk.
XR nødvendig for å vise luftrøret.
|
B1
|
|
|
NM
[I], UL [0] |
Anbefales
[B] |
Kan
skille mellom Graves sykdom, toksisk knutestruma og subakutt tyreoiditt.
Gir funksjonell informasjon om knuter. Nyttig også ved tyreoiditt.
|
B2
|
|
|
NM
[I]
|
Anbefales
[C]
|
NM
er utmerket for små, ektopiske rester av tyroideavev. Ved generell
thyreoideaforstørrelse eller knutestruma viser UL retrosternal
utbredelse enkelt og raskt. Sanntidsundersøkelser (UL) viser effekten
av halsutbredelsen osv. CT eller MR nødvendig for å påvise
full retrosternal utbredelse og evt. affeksjon av luftrøret.
|
B3
|
|
|
Bildediagnostikk
|
Spesialundersøkelse
[C]
|
Spør
om råd. Diagnosen stilles på klinisk og biokjemisk grunnlag.
Bildetaking kan gi preoperativ lokalisering, men behøves eventuelt
ikke av erfaren kirurg. Lokale rutiner, samt tilgjengelig teknikk og ekspertise
har stor betydning. UL, NM, CT og MR er alle egnet på en ikke-operert
hals.
|
B4
|
|
|
UL
carotis
[0]
|
Anbefales
ikke rutinemessig [B]
|
Signifikante
stenoser på arteria carotis interna påvises sjelden.
|
B5
|
|
|
|
|
Se
Traume K 30.
|
B6
|
|
|
UL
[0]
|
Anbefales
[C]
|
UL
er førsteundersøkelse. Biopsi kan ofte gjøres UL-veiledet.
MR eller CT vanligvis bare etter anbefaling av radiolog eller annen relevant
spesialist.
|
B7
|
|
|
UL
[0] eller sialografi [II]
|
Anbefales
[C]
|
For
intermitterende, måltidsrelatert hevelse. MR-sialografi foretrekkes
ved enkelte sykehus.
|
B8
|
|
|
|
XR
|
Anbefales
ikke rutinemessig [C]
|
Bortsett
fra ved mistanke om konkrement i munngulvet, der XR kan være alt
som trengs.
|
|
|
UL
[0]
|
Anbefales
[B]
|
UL
er en svært sensitiv metode og bør, avhengig av lokal ekspertise,
være første undersøkelse. MR er utmerket for utbredt
eller residiverende sykdom. CT brukes nå bare i begrenset utstrekning.
Ingen indikasjon for CT-sialografi.
|
B9
|
|
|
UL
[0] eller sialografi [II] eller NM [II]
|
Spesialundersøkelser
[C]
|
Lite
etterspurt. Sialografi kan være diagnostisk, men NM gir bedre funksjonell
bedømmelse. MR-sialografi brukes også her.
|
B10
|
|
|
XR
[I]
|
Spesialundersøkelse
[B]
|
Røntgenbilder
viser skjelettrelatert patologi, som vanligvis ikke er tilstede, siden
plagene vanligvis skyldes ledd-menisk dysfunksjon.
|
B11
|
|
|
|
MR
[0] eller artrografi
[II]
|
Spesialundersøkelser
[B]
|
Etter
at konvensjonell behandling har vært mislykket og ledd-menisk dysfunksjon
mistenkes. Med artrografi oppnås en dynamisk fremstilling.
|
|