34 år gammel mann med subcutant hematom oppstått spontant |
Satt i telefonen og kjente plutselig at høyre kne ble vondt og hovnet raskt opp. Han fikk etter dette sprengende smerter og
hevelse, og han kontaktet Oslo Legevakt etter 2 dager.
Pasienten hadde ingen tidligere sykdommer, og det var ingen arvelig sykdomsopphopning i familien. Han hadde ingen blødningstendens. Ved undersøkelse var det hevelse over patella og litt i kneets omgivelser. Hevelsen var spent, men ikke indurert og ingen rubor eller calor. Noe blålig misfarget. Diagnose Spontant oppstått subcutant hematom. Kan forklares med et "sprengt blodkar". Videre forløp Behandlet med 3 cm lang incisjon i lokalanestesi og tapping av hematomet. Såret ble sydd med 3 madrassuturer, med instruksjon om å fjerne disse hos egen lege etter 14 dager og ta kontakt dersom det skulle oppstå økende smerter eller hevelse, feber, rødhet eller nedsatt allmenntilstand. Han fikk avtale om kontroll etter 3 dager, men møtte ikke opp før etter 8 dager. Da var såret fint og uten tegn til betennelse; ikke rødt i sårkantene og ikke puss. Stingene satt bra. Han fikk beskjed om fortsatt å holde kneet i ro til stingene var fjernet. |
Skrevet av: | Arne Westgaard, 20.6.2000. |